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什么是水中康復(fù)？

早在古希臘西方醫(yī)學(xué)之父Hippocrates就使用溫泉做治療，此外古代中國(guó)、日本亦有溫泉療法的記載，直到19世紀(jì)，德國(guó)水療之父Sebastian Kneipp等人將水中康復(fù)納入正式醫(yī)療用途。

水中康復(fù)之所以廣泛應(yīng)用在醫(yī)療上，不僅因?yàn)樗谧匀唤缰腥≈憷€因?yàn)槠湮锢硇再|(zhì)：熱容量大，導(dǎo)熱性強(qiáng)，又是良好的溶劑。因而可以利用水的溫度、機(jī)械性質(zhì)和化學(xué)成份的刺激作用來(lái)達(dá)到治療目的。其流體動(dòng)力學(xué)如密度、浮力、靜水壓力哈粘度，提供了改善生理過(guò)程的環(huán)境條件和運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。水的特性包括浮力及阻力，浮力可將身體的重量減輕，對(duì)關(guān)節(jié)造成最少的壓力。當(dāng)肌肉抵抗水阻產(chǎn)生收縮，可強(qiáng)化肌肉力量，在水中做運(yùn)動(dòng)，又安全又有效。

物理特性

1)  浮力。 在水中，由于浮力的關(guān)系，人們會(huì)感覺(jué)身體很輕，伴有失重感。隨著人體入水深度的變化，浮力對(duì)人體的影響也發(fā)生。入水越深，人體的負(fù)重比例就越小。當(dāng)水深到腰部時(shí)，負(fù)重是陸地時(shí)的50-60%。此時(shí)，已經(jīng)需要靠腰部的運(yùn)動(dòng)控制平衡。由于這些變化，人體在不同水深時(shí)的活動(dòng)對(duì)人體的作用也是不同的。

人在水中，血液循環(huán)處于水平橫向流動(dòng)狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)時(shí)上下肢血液分配差別相對(duì)要小些，血液回流也較為容易，有利于調(diào)節(jié)全身血液環(huán)境，增加器官供血，促進(jìn)功能恢復(fù)。           

    2) 水壓。 水越深，身體所受到的壓力就越大。由于水壓限制了肺的擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)，人體在齊胸深的水中呼吸時(shí)，克服的壓力遠(yuǎn)比陸上大得多，使得呼氣和吸氣時(shí)都要比陸上付出更大的力量，呼吸肌群得到鍛煉，從而提高呼吸系統(tǒng)機(jī)能。水壓還增加了血液循環(huán)的外周阻力，導(dǎo)致心臟血流輸出量要維持一定水平時(shí)，必須克服水的壓力和微血管遇冷收縮后變窄的雙重壓力，經(jīng)常參加水中鍛煉的人，心臟體積呈運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)性增大，心肌收縮有力，安靜心率減慢，每搏輸出量增加，血管壁增厚，彈性加大，使心血管系統(tǒng)的效率得到提高。

再者，人在水中站立時(shí)，下半身受到的壓力比上半身更大。因此，下半身的血液更容易回流到靜脈血管，因此對(duì)小腿肌肉疲勞的恢復(fù)也能起到一定作用。

3)阻力。 水的密度約為空氣的844倍。當(dāng)人在水中緩慢運(yùn)動(dòng)時(shí)，基本上不會(huì)感到水的阻力，這是因?yàn)樗哪哿π?，水分子能夠自由活?dòng)的緣故。然而另一方面，根據(jù)流體力學(xué)中的阻力是速度平方呈正比增長(zhǎng)的定律，加快游進(jìn)和水中行走的速度會(huì)遇到更大阻力。因此，不用昂貴的訓(xùn)練器械，只要變換運(yùn)動(dòng)速度就能夠安排各種不同的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，達(dá)到鍛煉的效果。

加上水中康復(fù)是一項(xiàng)全身參與性的運(yùn)動(dòng)，需要?jiǎng)訂T更多的肌肉群參與與代謝供能，長(zhǎng)期參加鍛煉，能夠使肌肉的歷練、速度、耐力和關(guān)節(jié)的靈活性都得到提高。

4)水流與健康。 水的內(nèi)聚力和張力對(duì)外的抵制能力很低，當(dāng)外力稍大于內(nèi)聚力時(shí)，就會(huì)打破水分子本身原有的平衡，水會(huì)從高壓區(qū)流向低壓區(qū)，從而產(chǎn)生水流。由于水的流動(dòng)還會(huì)產(chǎn)生波浪，水流和波浪對(duì)全身體表所產(chǎn)生摩擦和沖擊作用，能夠起到特殊的按摩作用，有利于肌肉痙攣人群的活動(dòng)能力的康復(fù)。

生物機(jī)制

人體對(duì)水療可以表現(xiàn)出復(fù)雜的綜合效應(yīng)，所以，目前為止，只能認(rèn)為水療是一種非特異性全身刺激療法，是通過(guò)神經(jīng)體液途徑在體內(nèi)產(chǎn)生極復(fù)雜的生物物理變化結(jié)果，其發(fā)揮作用主要通過(guò)以下途徑：①植物神經(jīng)作用；②腎上腺皮質(zhì)激素作用；③巰基作用；④組胺作用；⑤蛋白質(zhì)代謝作用；⑥離子代謝作用；⑦正?；饔?/span>

生理效應(yīng)

• 清理效應(yīng)：水壓力移動(dòng)身體殘?jiān)槠芙獾谋砻婊钚詣┖涂咕鷦﹨f(xié)助清理

• 肌肉骨骼效應(yīng)：降低身體負(fù)重，強(qiáng)化肌力，增加骨密度，更少的脂肪丟失

• 心血管系統(tǒng)效應(yīng)：提高靜脈回流、心臟容量、每搏輸出量，降低心率、收縮壓、攝氧率對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)程度

• 呼吸系統(tǒng)效應(yīng)：提高肺活量，提高呼吸效率，降低運(yùn)動(dòng)所致的哮喘

• 泌尿系統(tǒng)的效應(yīng)：促進(jìn)尿液排出，促進(jìn)鈉和鉀排泄

• 心理效應(yīng)：調(diào)節(jié)水位使人放松、精神充沛浮力減少關(guān)節(jié)疼痛

在陸地上，全身關(guān)節(jié)承受個(gè)人體重的壓力，而人在水中受浮力支撐，關(guān)節(jié)壓力減小，運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊減小，尤其適合需要額外關(guān)節(jié)保護(hù)的人群，例如受傷后康復(fù)中的運(yùn)動(dòng)員、過(guò)胖人士、骨質(zhì)疏松癥患者。

有很多研究證明水中治療對(duì)腰背痛及關(guān)節(jié)炎尤其有效。在治療腰背痛方面，水的浮力可減輕脊椎的負(fù)荷，加上水的溫度，可同時(shí)放松背部肌肉，減輕腰背痛；而水的阻力可幫助鍛鍊腹部及背部肌肉的肌力及耐力，而腹部及背部肌肉可保護(hù)脊椎，經(jīng)常鍛煉可減輕我們?nèi)粘Ｉ顚?duì)脊椎造成的勞損。至于關(guān)節(jié)炎患者，利用水的浮力做一些針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)可以放松肌肉并增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，而水的阻力可鍛煉關(guān)節(jié)周圍的肌肉，增加對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)，減少疼痛。

水阻鍛煉美麗身形

另一方面，水的張力及阻力，可產(chǎn)生健體效果，游泳要做到流線型以減低水阻，而水中健體剛好相反，需要改變身體姿勢(shì)，調(diào)節(jié)阻力強(qiáng)度，從而鍛煉心肺功能，緊實(shí)肌肉，而水中健體沒(méi)有陸地運(yùn)動(dòng)那般吃力，在水中做運(yùn)動(dòng)心跳比平常低5至10下，適合不能承受劇烈運(yùn)動(dòng)的人士，例如心臟病患者、孕婦。單是站在水中行走，抵抗四方八面而來(lái)的水力，訓(xùn)練肌力及平衡力，是鍛煉腹部的最佳方式。

增強(qiáng)肌力，強(qiáng)化骨骼

為了對(duì)抗水中的強(qiáng)大阻力，全身的肌肉都要活動(dòng)，尤其平常很少訓(xùn)練到的核心肌群，同樣一個(gè)動(dòng)作在水中做，也可以得到較多的肌肉訓(xùn)練，增強(qiáng)肌力，同時(shí)也刺激骨骼強(qiáng)化，增加骨密度。

水除了阻力大，另一項(xiàng)特性是浮力。水中的浮力可使體重減少20至30%，亦可減輕心臟負(fù)荷和膝蓋的受力。由于受到地心引力影響，在陸地上無(wú)論走路或運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)都要承擔(dān)極大的負(fù)荷，但因?yàn)樗懈×?，所以水中運(yùn)動(dòng)很適合膝蓋受過(guò)傷、肌肉拉傷或慢性關(guān)節(jié)炎患者。

參考文獻(xiàn)

     

https://wenku.baidu.com/view/8fa39bfd910ef12d2af9e720.html

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http://www.sohu.com/a/84004954_227445

http://www.healthaction.com.hk/html/node/167